Зубные коронки: установка коронки на зуб в Йошкар‑Оле

Установку коронки на зуб проведет врач стоматолог-ортопед

Что такое зубные коронки

Зубные коронки — это протезы, имитирующие выступающую над десной часть зуба и надевающиеся поверх поврежденной единицы, подобно колпачкам или чехлам.Таким образом они восстанавливают их анатомическую форму и функциональность, предотвращают дальнейшее разрушение тканей. Они считаются универсальным решением для самых разных проблем: от незначительного скола на эмали и пигментации до реставрации значительно поврежденных резцов, моляров и клыков.

Виды зубных коронок

Коронки на зубы изготавливаются из разных материалов, каждый из которых имеет свои особенности, недостатки и преимущества. Оптимальный тип изделия выбирает врач в зависимости от дефекта, который нужно скорректировать, особенностей жевательной нагрузки и предпочтений пациента.

Пластмассовые коронки

Такие конструкции производятся из акрила, который не отличается прочностью и долговечностью. Их основными плюсами являются:

• скорость изготовления (достаточно одного визита в клинику);
• низкая стоимость.

Пластмассовые колпачки используются исключительно как временный вариант перед полноценным протезированием, имплантацией или на период изготовления постоянных коронок.

Металлические изделия

Литые коронки целиком изготавливаются из металла и считаются классическим вариантом протезирования. Материалом могут быть как недрагоценные сплавы, например, сталь, хром-кобальт, так и драгоценные (золото, платина).

Металлические коронки в большинстве случаев устанавливают на жевательные зубы, нередко используют в детской стоматологии для протезирования молочных моляров и премоляров. Ключевыми достоинствами изделий из металла являются:

• высокая прочность;
• износостойкость;
• низкая цена;
• относительно небольшая обработка естественного зуба перед установкой.

Вместе с тем коронки из металла обладают высокой теплопроводностью, поэтому при употреблении холодных и горячих блюд или напитков пациент может испытывать выраженный дискомфорт. К тому же изделия из недрагоценных сплавов способны вызвать аллергические реакции. Некоторые люди отмечают, что во рту появляется неприятные ощущения, а привычные блюда меняют свои вкусовые оттенки.

Керамические коронки

Фарфоровые изделия производятся целиком из керамической массы без металлической основы. Такие коронки отличаются отличной эстетикой: они хорошо передают прозрачность, цветовые градации и текстуру натуральной эмали. Другими плюсами коронок из керамики являются:

• полная биосовместимость с организмом человека;
• устойчивость к окрашиванию и воздействию кислот;
• высокая точность при изготовлении.

К минусам можно отнести значительную стоимость, относительную хрупкость, невозможность реставрации при поломках. Керамические протезы рекомендуется ставить только на передние зубы, которые хорошо видны при улыбке и разговоре.

Циркониевые коронки

Протезы изготавливаются из цельного блока диоксида циркония и считаются оптимальным решением для восстановления любых зубов. Материал характеризуется высокой прочностью, устойчивостью к механическими, термическому и химическому воздействию, что позволяет использовать его в условиях высокой жевательной нагрузки.

Другими преимуществами коронок из циркония являются:

• минимальный риск аллергии;
• отличный эстетический результат;
• высокая точность при изготовлении индивидуальных протезов;
• долгий срок эксплуатации 

Существенных минусов два: стоимость, значительно превышающая цену аналогов, и невозможность коррекции при повреждении/сколах.

Металлокерамические коронки

Изделия из металлокерамики считаются самым распространенным вариантом протезирования зубов. Они состоят из цельного металлического каркаса из обычных и драгоценных сплавов, облицованного слоем керамики. Основные плюсы коронок:

• высокая прочность;
• длительный срок службы;
• доступная стоимость;
• хороший эстетический результат.

К минусам относятся риск аллергии при использовании неблагородных материалов и необходимость значительной обточки зуба перед установкой. Кроме того, со временем у края десны через керамическую облицовку иногда начинает просвечивать металл. Такие изделия рекомендуют устанавливать не жевательные зубы, оптимально в виде мостов.

Стеклокерамические коронки

Стеклокерамика — это высокотехнологичный материал, который занимает промежуточное положение между стеклом и кристаллической керамикой. Она славится безупречной эстетикой, так как хорошо пропускает свет и отлично имитирует структуру натурального зуба. Стеклокерамические коронки оптимальны для реставрации зубов в зоне улыбки, но могут использоваться и для восстановления моляров и премоляров, так как обладают высокой прочностью.

Другие преимущества протезов из стеклокерамики:

• стабильность цвета, устойчивость к окрашиванию;
• высокая точность при изготовлении, что обеспечивает идеальную анатомическую форму коронок;
• полная биосовместимость с организмом человека;
• способность выдерживать жевательные нагрузки до 500 МПа.

Недостатками являются высокая стоимость изделий, невозможность использования в протезах-мостах и вероятность сколов при интенсивных нагрузках. Кроме того, если изделие из стеклокерамики повредить, отремонтировать его не получится, поможет только замена.

Металлопластмассовые коронки

Такие конструкции состоят из металлической базы и пластмассового покрытия. Они отличаются дешевизной, быстрой скоростью изготовления, но могут быть использованы только как временная защита зубов. Средний срок службы коронок из металлопластмассы составляет всего несколько месяцев, реже до 1–2 лет.

Существенными минусами являются:

• пористая структура, из-за которой материал быстро впитывает красители, влагу, а потом темнеет;
• высокий риск аллергических реакций;
• низкая прочность.

Конструкции из металлопластмассы нередко вызывают раздражение десен, усиливают слюноотделение.

Показания и противопоказания для установки коронок

Клиническими ситуациями, в которых специалисты рекомендуют ставить коронки, являются:

• разрушение видимой части зуба на 50% и более;
• необходимость защиты тканей после удаления пульпы;
• повышенная стираемость эмали;
• эстетические дефекты, которые невозможно скорректировать другими методами:
  • сколы, трещины на эмали;
  • потемнение и желтизна зубов;
  • незначительные аномалии формы и размера зубов;
  • выраженные межзубные промежутки;
  • флюороз;
  • гипоплазия эмали;
• шинирование зубов при пародонтите.

Кроме того, коронки широко используются при восстановлении зубов мостовидными и бюгельными протезами, когда нужно защитить опорные элементы.

Противопоказаниями к протезированию считаются:

• острые заболевания тканей пародонта с гноетечением, абсцессами;
• выраженная подвижность зубов;
• сильное разрушение корня, из-за которого становится невозможно поставить коронку;
• кариес и другие воспалительные заболевания полости рта;
• серьезные скелетные аномалии зубочелюстного аппарата;
• бруксизм;
• обострение соматических патологий;
• неконтролируемые психические и неврологические расстройства.

Нежелательно устанавливать коронки во время беременности и лактации, при острых инфекционных состояниях, тяжелых сердечно-сосудистых патологиях в стадии декомпенсации.

Достоинства и недостатки зубных коронок

Ключевыми достоинствами протезирования зубов коронками являются:

• быстрое восстановление целостности зубного ряда даже при сильных разрушениях;
• защита ослабленных и хрупких единиц после эндодонтического лечения;
• универсальность при решении разных задач;
• восстановление жевательной функции;
• коррекция выраженных дефектов в зоне улыбки;
• длительный срок службы при условии правильного ухода.

Наиболее заметным минусом считается стоимость протезирования, особенно современными материалами (стеклокерамика, цирконий, керамика). Кроме того, большинство коронок требует обточки тканей, что является необратимым процессом, а некоторые из них невозможно отремонтировать при повреждениях. Иногда пациенты отмечают дискомфорт и ощущение инородного тела в полости рта в первые дни адаптации.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

Когда требуется высокая эстетика искусственных зубов, необходимо выбирать любые модели коронок, которые не содержат металл: циркониевые, стеклокерамические. Все они отличаются высокими эстетическими качествами и полностью имитируют натуральную эмаль.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Наилучшим решением для реставрации моляров и премоляров будут коронки, способные выдерживать интенсивное давление и механические нагрузки. К таким материалам относятся:

• металлокерамика;
• диоксид циркония;
• металлические сплавы.

Все они способны выдерживать нагрузку до 400–500 МПа и выше, устойчивы к химическим веществам и повреждениям.

Когда нужно снимать зубные коронки

Ситуациями, в которых рекомендовано демонтировать протезы, являются:

• разрушение зуба кариесом под коронкой;
• субъективные ощущения пациента (болезненность, давление, дискомфорт при жевании, сохраняющееся чувство постороннего предмета во рту и т. д.);
• выраженное воспаление десен;
• неудовлетворительная гигиена зубов и полости рта;
• поломка протеза (сколы, повреждения на внешней стороне, трещины и т. д.);
• расшатывание коронки;
• эстетические аспекты (просвечивание металла, опущение десны, изменение цвета протеза).

Плановую замену коронок производят после окончания эксплуатационного срока.

Сколько стоит установка коронки на зуб

Цена протезирования складывается из нескольких важных параметров, основным из которых является материал коронки. Технологичность изготовления, эстетичность покрытия и прочность основы увеличивают стоимость. Важный критерий — объем и сложность предстоящей работы. Если нужно отреставрировать один зуб, процедура будет дешевле. Когда требуется восстановить сразу несколько элементов, стоимость увеличивается.

Другими параметрами, которые влияют на цену установки, являются:

• объем подготовки (санация полости рта, лечение кариеса, обточка, восстановление культи зуба и т. д.);
• предварительная диагностика и консультации;
• метод изготовления коронки (послойное нанесение, фрезерование или прессование);
• необходимость использования временных протезов.

Выбирать оптимальный вариант желательно не только по цене. Специалисты стоматологии центра «Белая орхидея» в Йошкар-Оле помогут найти баланс между стоимостью, качеством и эстетикой.

Записывайтесь на прием по телефону или через сайт, чтобы вернуть красивую улыбку и восстановить полноценные жевательные функции. Специалисты подробно расскажут, сколько стоят коронки из разных материалов, как проходит подготовка, составят индивидуальный план лечения и ответят на все вопросы. Уточнить цены на другие стоматологические услуги можно в разделе «Прайс».